Produženo preživljavanje pacijenata sa hepatitis C virusom
Objavljeno
29 January, 2008.
u
Iz svijeta
Preživljavanje kod pacijenata s hepatitis C virusom produženo s 24-tjednom terapijom Interferona-Alpha
Pacijenti s hepatitis C virusom (HCV) imaju rizik od učestalog ponovnog pojavljivanja i slabljenja funkcija jetre čak i nakon učinkovitog tretmana primarnog hepatocelularnog karcinoma (hepatocellular carcinoma - HCC). Ova nepovoljna prognoza je povezana s kontinuiranom HCV infekcijom. Zbog toga su prevencija ponovnog pojavljivanja HCC-a i održavanje jetrene funkcije, visoki prioriteti kad se pokušava prognoza pacijenata s HCV povezanog s HCC. Antivirusna terapija za kronični hepatitis C (HCV) nakon tretmana primarnog HCC-a važan je faktor potreban za poboljšanje prognoze.
Istraživački članak koji je napisala studijska grupa Hiroshima University Hospital u Japanu, a koja je objavljena 28. listopada u "World Journal of Gastroenterology", sugerira važnost iskorjenjivanja virusa. Ova studijska grupa provela je kontroliranu studiju i usporedila 42 pacijenta koji su na 24-tjednom tretmanu terapije interferona i 42 pacijenta koji nisu primili terapiju interferonom. Svrha ove studije bila je određivanje može li 24-tjedni tretman terapijom interferonom-alpha nakon učinkovitog tretmana HCV povezanog s HCC imati utjecaj na povratak tumora, preživljavanje pacijenata i funkciju jetre.
Studijska grupa pronašla je da je rata drugog pojavljivanja značajno niža kod pacijenata koji su prošli interferonsku terapiju u usporedbi s onim pacijentima koji nisu prošli interferonsku terapiju, iako se rata prvog ponovnog pojavljivanja kod pacijenata sa i bez interferonske terapije nije bitno odstupala. Dodatno, rezultati su dali naslutiti da su pacijenti s interferonskom terapijom imali veće razdoblje preživljavanja nego li pacijenti koji nisu imali interferonsku terapiju.
Studijska grupa također je odredila da su uspoređeni pacijenti bez interferonske terapije s pacijentima bez ikakvog virološkog odgovora, samo su oni s virološkim odgovorom u grupi s interferonskom terapijom imali bolju prognozu uzimajući u obzir ponovno pojavljivanje, funkciju jetre i preživljavanje. Sveukupno, rezultati su pokazali da je stalni virološki odgovor najvažniji faktor za smanjivanje rizika od ponovnog pojavljivanja HCC uključujući i ponovno pojavljivanje i produženo preživljavanje. Status virološkog odgovora povećao je prognoze obuzdavanjem multicentričnog ponovnog pojavljivanja koje je povezano sa stalnom jetrenom nekrozom i upalom.
Studijska grupa također je prikazala da je stanje stalnog virološkog odgovora bilo odgovorno za prevenciju pogoršanja funkcije jetre koje je povezano s osnovnim oštećenjem jetre prouzročenim HCV. Zbog toga, pacijenti kod kojih je došlo do nestanka virusa su u mogućnosti duže živjeti nego li zajedno pacijenti bez interferonske terapije i pacijenti bez virološkog odgovora s interferonskom terapijom zbog smanjenja ponovnog pojavljivanja HCC i očuvanja funkcije jetre.
Nakon ljekovitog tretmana primarnog HCC-a, 24-tjedni tretman interferonskom terapijom trebao bi biti preporučen zbog iskorjenjivanja virusa.
Izvor www.medicalnewstoday.com, originalni članak možete pročitati ovdje.