Nova studija pokazuje da oštećenje jetre kod pacijenata sa hepatitisom C može biti liječeno sa Warfarinom
Objavljeno
05 August, 2008.
u
Iz svijeta
Prema novom istraživanju lijek warfarin može pomoći u sprječavanju zatajenja jetre kod tisuća ljudi koji imaju hepatitis C.
U studiji objavljenoj u "Journal of Thrombosis and Haemostasis" istraživači pokazuju da warfarin smanjuje ožiljke na jetri prouzročene hepatitisom C. Ožiljci ili fibroza zamjenjuju normalne stanice jetre i mogu dovesti do ciroze jetre i naposljetku do zatajenja jetre.
Slijedeći nova saznanja kod pokusa na miševima istraživači iz Imperial College London se sada upuštaju u klinički pokus sa warfarinom kao tretmanom za oboljele sa hepatitisom C, financirano od strane Medical Research Council.
Prema procjenama 300 000 ljudi u UK ima kronični hepatitis C. Bolest znatno brže napreduje kod nekih pacijenata i kod jednog od pet dolazi do razvoja ciroze.
Tretman za izlječenje infekcije je trenutno učinkovit kod samo približno 50% pacijenata i ima značajne neugodne nuspojave kao što su umor, mučnina i depresija. U slučaju neuspjeha tretmana, trenutno ne postoji efikasna terapija koja bi usporila progresiju fibroze.
Novo istraživanje prati utjecaj warfarina na progresiju fibroze kod miševa sa kroničnim oštećenjem jetre. Walfarin se već koristi u sprječavanju i tretmanu krvnih ugrušaka kod ljudi sa umjetnim srčanim zaliscima, dubokim venskim trombozama i drugim stanjima.
Prethodna studija od istih istraživača je pokazala da je kod hepatitisa C stvaranje ožiljaka na jetri ubrzano kod onih pacijenata kod kojih postoji sklonost formiranja krvnih ugrušaka. To je dovelo istraživače do uvjerenja da bi anti-zgrušavajuće svojstvo warfarina moglo omogućiti lijeku borbu protiv ove bolesti.
Nova studija je pokazala da tretman sa warfarinom značajno smanjuje progresiju fibroze kod normalnih miševa sa kroničnim oštećenjem jetre. Također je pokazala da warfarin smanjuje progresiju fibroze kod miševa sa kroničnim oštećenjem jetre i genetskom mutacijom poznatom kao Factor V Leiden (FVL), koja uzrokuje znatno bržu progresiju fibroze nego li što je uobičajeno zbog toga što pojačava tjelesni mehanizam zgrušavanja.
Profesor Mark Thursz, jedan od autora studije iz odjela za medicinu sa Imperial College London je izjavio: "U ovom trenutku postoji puno ljudi sa hepatitisom C koji su iscrpili sve mogućnosti tretmana i došlo bi do preokreta u njihovim životima u koliko bi mogli spriječiti da kod njih dođe do zatajenja jetre. Željno iščekujemo rezultate predstojećih pokusa na ljudima sada kada imamo obećavajuće rezultate kod pokusa na miševima."
Dr Quentin Anstee, korespondirajući autor studije sa Imperial College London je nadodao: "Ako budemo imali pozitivne rezultate iz novog pokusa, imati ćemo potencijalni tretman koji je već raspoloživ i vrlo jeftin i koji bi trebao biti dovoljno siguran za ljudsku primjenu. Ako postignemo uspjeh kod pacijenata sa hepatitisom C, nadamo se da će takav tretman biti od koristi ljudima koji imaju oštećenu jetru od drugih uzroka, a to je nešto što jako želimo dalje studirati."
Za novi pokus istraživači trenutno angažiraju 90 pacijenata koji su prošli proceduru transplantacije jetre kao rezultat zatajenja jetre prouzročenog hepatitisom C. Trećina takvih pacijenata nakon transplantacije vrlo brzo razvije fibrozu.
Istraživači se nadaju da će liječenje tih pacijenata sa warfarinom spriječiti takvo oštećenje jetre i poboljšati njihove prognoze. Pacijenti sa transplantiranom jetrom imaju biopsiju svake godine nakon transplantacije kako bi se pratio njihov napredak, a istraživači će analizirati podatke iz biopsije kako bi ustanovili efikasnost tretmana warfarinom. Dvogodišnji pokus će se odvijati u pet centara uključujući Imperial College Healthcare NHS Trust, koji se ujedinio sa Imperial College London kako bi oformio prvi akademski zdravstveni centar u UK.
Pokus se odvija na pacijentima sa transplantiranom jetrom zbog toga što su istraživači predvidjeli da bi trebalo 10-15 godina da bi proveli pokus na pacijentima kod kojih bolest napreduje normalnom brzinom.
Izvor: www.medicalnewstoday.com