NACIONALNA KAMPANJA POVODOM 28-og srpnja 2018, Svjetskog dana hepatitisa

ELIMINACIJA virusnih hepatitisa do 2030.

Globalni prioritet: pronaći milijune nedijagnosticiranih pacijenata

Među 290 miliona nalazi se i 20.000 građana Republike Hrvatske

Hrvatsko društvo za bolesti jetre HEPATOS već punih 18 godina lobira zagovarajući u ime hepatitis pacijenata, a kao jedina hrvatska članica European Liver Patients' Association (ELPA), već petnaestu godinu za redom obilježava Svjetski dan hepatitisa eng. World Hepatitis Day (WHD)* koji se u cijelom svijetu, pa tako i u Republici Hrvatskoj, od 2011. godine obilježava 28 srpnja. Svjetski dan hepatitisa ujedinjuje svjetsku hepatitis zajednicu kako bi proaktivno djelovala utječući na stvarne promjene u svojim lokalnim sredinama.

SVIJET:

Sve države svijeta, njih 194, jednoglasno su podržale inicijativu Svjetske Zdravstvene Organizacije (SZO): Eliminaciju virusnih hepatitisa do 2030. godine. S učinkovitim cjepivima i terapijama za hepatitis B te lijekom za hepatitis C ovaj ambiciozan cilj je ostvariv.  Samo nekolicina razornih bolesti može se pohvaliti ovakvim napretkom. No pitanje koje se sada postavlja jest: je li zadani rok do 2030. prekratak?.

Iako su svi potrebni alati da se virusni hepatitisi uklone iz naših života dostupni već danas, nedostaje nam ključni komadić slagalice. Naime, od 325 milijuna ljudi u svijetu koji žive s virusnim hepatitisom, njih 290 milijuna zaraženih još uvijek nije svjesno svoje dijagnoze. Bez pronalaženja nedijagnosticiranih i njihovog uključivanja u sustav skrbi eng. link to care, planirana eliminacija ostat će samo neostvareni san.

HRVATSKA:

Među tih 290 miliona nalazi se i par desetaka tisuća građana Republike Hrvatske koji nemaju ideju da su zaraženi te nesvjesno šire bolest.

Zato je Hepatos, još prije 6 godina, u suradnji sa svim stručnim društvima, ministarstvom i javnim zdravstvom izradio alat za liječnike primarne zdravstvene zaštite s ciljem prepoznavanja i dijagnosticiranja HCV bolesnika.

https://hepatos.hr/storage/app/uploads/public/5b4/62c/f41/5b462cf416708149625775.pdf

SVIJET:

Stoga svjetska hepatitis zajednica naporno radi na programima testiranja i pronalaženja "izgubljenih HCV milijuna" kako bi se postigao globalni cilj - dijagnosticiranih 30% osoba do 2020 i 95% do 2030. Taj cilj ćemo postići samo uz bolju svijest i razumijevanje bolesti i rizika te znatno poboljšanje rada na prevenciji, povećanju testiranja i dostupnosti liječenja.

28. srpnja - Svjetski dan hepatitisa (WHD) je najvažniji dan u kalendaru virusnih hepatitisa, te je prigodan trenutak za članove Hepatos zajednice da, kao jedini član European Liver Patients' Association  u Republici Hrvatskoj, u suradnji s članovima Svjetske Hepatitis Alijanse (WHA)  promoviraju nacionalnu kampanju koja ima za cilj podizanje svijesti, utjecanje na razvoj nacionalne strategije, poticanje opće javnosti na testiranje i svih pojedinaca da postanu zagovornici ideje kako bi pronašli nedijagnosticirani hepatitis pacijenti.

HRVATSKA:

Također valja istaknuti kako društvo Hepatos aktivno sudjeluje u Radnoj skupini koja radi na Nacionalnoj strategiji za prevenciju i kontrolu virusnih hepatitisa u Hrvatskoj.

Usvajanjem Svjetske hepatitis strategije te izradom Nacionalne strategije za prevenciju i kontrolu virusnih hepatitisa u Hrvatskoj, uz jasno izražene kratkoročne i dugoročne ciljeve njezine provedbe, mi smo na ključnom raskrižju. Sada je više nego ikada potrebna politička volja i obvezujuća odluka.

SVIJET:

Imajući u vidu podatak    (1)  da, dok se smrtnost uzrokovana HIV, tuberkulozom i malarijom u svijetu smanjuje, smrtnost od virusnih hepatitisa se povećala za 22% od 2000. godine, jasno je da će bez hitnih akcija smrtnost nastaviti rasti i epidemija će se dalje širiti.

(1) WHO Global hepatitis report, 2017 - prvi globalni hepatitis izvještaj SZO

HRVATSKA:

Nadamo se i očekujemo da će relevantne institucije RH i donositelji odluka, imajući u vidu važnost pravovremene dostupnosti učinkovite terapije, osigurati daljnju podršku u provođenju prevencije i liječenja hepatitisa te poduzeti sve potrebne korake da oboljelima od hepatitisa osiguraju odgovarajuću dostupnost najučinkovitijem liječenju.

Kao i uvijek, a posebno ususret  Svjetskom danu hepatitisa, naše aktivnosti  usredotočene su prvenstveno na naše korisnike ali ovoga puta i na liječnike primarne medicine.

• Diseminacija UPUTA  koga testirati i kako prepoznati hepatitis pacijente  (od 6.srpnja 2012 preporuka Referentnog Centra MZ za dijagnostiku i liječenje virusnih hepatitisa, Hrvatskog Gastroenterološkog Društva, Hrvatskog Društva za Infektivne Bolesti HLZ, HZJZ te Saveza Oboljelih od Hepatitisa RH) 
• - 01. srpnja: početak nacionalne kampanje u sredstvima javnog prijevoza u 4 grada Republike Hrvatske te medicinskim ustanovama širom RH 
• - 03. srpnja: Mobilni InfoHep Centar u Visu u sklopu kojeg će se ponuditi besplatno/anonimno testiranje na HCV, savjetovanje te pregled jetre elastografijom
• - 05. srpnja: Mobilni InfoHep Centar tijekom ULTRA Europe festivala u Splitu ponuditi će besplatno/anonimno testiranje na HCV i HIV te savjetovanje
• - 09. srpnja: Savjetovalište Info Hep Centra u Splitu u sklopu koje će se ponuditi besplatno/anonimno testiranje na HCV , savjetovanje te pregled jetre elastografijom
• - 13.srpnja: Mobilni InfoHep Centar / suorganizacija stručnog Simpozija povodom WHD na Infektološkoj klinici „Dr. Fran Mihaljević“ u Zagrebu tijekom kojeg će članovi Mobilnog IHC održati predavanje i predstaviti rezultate Mobilnog InfoHep centra
• - 16. srpnja: Mobilni InfoHep Centar u prenoćištu Centra za beskućnike/ce u Splitu gdje će se ponuditi besplatno/anonimno testiranje na HCV i savjetovanje te pregled jetre elastografijom
• - 24. srpnja: u sklopu Nacionalne kampanje tradicionalno će se uputiti dopis predsjednici RH, Premijeru, članovima Vlade, ministrima,  svim zastupnicima u Saboru te još mnogobrojnim javnim ličnostima RH kako bi im skrenuli pozornost na probleme ali napretke u eliminaciji virusnih hepatitisa.
• - 28. Srpnja: nastavak Nacionalna kampanja i obilježavanje Svjetskog dana Hepatitisa

Virusni hepatitis je akutna ili kronična zarazna upalna bolest jetre uzrokovana virusima A, B, C, D i E. S virusnim hepatitisom živi stotine milijuna ljudi diljem svijeta i ta je skupina bolesti značajan javnozdravstveni izazov koji zahtijeva globalni odgovor i zdravstvene intervencije.
Virusni hepatitis jedan je od vodećih uzroka smrti na globalnoj razini, što čini 1,34 milijuna smrti u 2015. Dok se smrtnost uzrokovana HIV, tuberkulozom i malarijom u svijetu smanjuje smrtnost od virusnih hepatitisa se povećala za 22% od 2000.
Virusni hepatitisi ne pogađaju određeno zemljopisno područje niti određene skupine ljudi; To je doista globalna epidemija koja može utjecati na živote milijuna ljudi a da oni toga čak i nisu svjesni. Trenutno 90% ljudi koji žive s hepatitisom B i 80% koji žive s hepatitisom C nisu svjesni svog statusa. Ne poznavanjem svog statusa mogu dovesti do stvarne mogućnosti razvoja fatalne bolesti jetre u nekom trenutku njihova životu ili nesvjesno prenositi infekciju drugima.
Prema podacima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo, u Hrvatskoj od kroničnog hepatitisa B i C boluje oko 40.000osoba. Hrvatska nije zemlja s velikom učestalošću hepatitisa B i C u općoj populaciji, no neke su skupine građana izložene većem riziku zaraze (osobe koje injektiraju droge, osobe koje često mijenjaju spolne partnere, osobe u penalnom sustavu,…).

Prema podacima WHO Global hepatitis report, 2017  u 2015:
 - 325 milijuna ljudi širom svijeta zaraženo je kroničnim hepatitisom B ili C a većina i ne zna da je zaražena (taj broj je je 10 puta veći od broja zaraženih  HIV-om).
 - je u svijetu od Hepatitisa B ili C umrlo 1.34 milijuna ljudi, (taj je broj usporediv sa smrtnošću uzrokovanom tuberkulozom i veći je od onog uzrokovanog HIV-om).
 - Virusni hepatitis jedan je od vodećih uzroka smrti na globalnoj razini.
 - Dok se smrtnost uzrokovana HIV, tuberkulozom i malarijom u svijetu smanjuje, smrtnost od virusnih hepatitisa se povećala za 22% od 2000. godine.
 - Ukoliko se ne liječe Hepatitis B i C postupno mogu dovesti do ciroze i karcinoma jetre te preuranjene smrti.
 - 85% potreba za transplantacijom jetre i 80% smrtnosti od karcinoma jetre uzrokovano je hepatitisima.
 - Kronični virusni hepatitis C danas se uspješno može izliječiti u visokom postotku (95-98%) terapijom novim lijekovima koji su dostupni i u Hrvatskoj.

 *Povijest obilježavanja Svjetskog dana hepatitisa
2004. – 2005.  je to bio Svjetski dan svjesnosti o hepatitisu C/ World Hepatitis C Awareness Day) obilježavan 1. listopada, zatim je
2006. – 2007.  kao Svjetski dan svjesnosti o hepatitisu / World Hepatitis  Awareness Day (WHAD) obilježen također 1. listopada da bi se od 2007. do 2010. kao Svjetski dan hepatitisa / World Hepatitis Day (WHD) globalno obilježavao 19. svibnja.
No 2010. godine Svjetska zdravstvene organizacije (SZO) proglasila je 28. srpnja svojim službenim danom obilježavanja Svjetskog dana hepatitisa kao jedan od samo četiri službena dana SZO-e za pojedinačne zarazne bolesti, a izabran je jer na rođendan Barucha S. Blumberga – američkog znanstvenika zaslužnog za otkrivanje hepatitisa B i razvoj cjepiva protiv ovog virusa, za što je 1976. godine primio Nobelovu nagradu. Tako se od 2011 nadalje WHD obilježava 28-og srpnja.
Obilježavanje Svjetskog dana hepatitisa dio je globalne kampanje koju provodi Svjetska zdravstvena organizacija (SZO), a koordinira World Hepatitis Alliance (WHA) s ciljem podizanja svjesnosti o virusnim hepatitisima kao javnozdravstvenom problemu koji ima i društveno-političku dimenziju vezanu uz problem diskriminacije, kršenja ljudskih prava i društvenog neprihvaćanja oboljelih.

O nama
Hrvatsko društvo za bolesti jetre „Hepatos“ je neprofitna organizacija osnovana 2000. godine, kao prva organizacija u Hrvatskoj koja pruža pomoć oboljelima od hepatitisa. Svrha njezina djelovanja je „spriječiti nastanak i širenje bolesti, smanjiti diskriminaciju te podići kvalitetu življenja oboljelih i njihovih obitelji slijedeći visoke standarde djelovanja“. Djelovanje Hepatosa odvija se na nacionalnoj i međunarodnoj razini (aktivna članstva u europskim i svjetskim udruženjima srodnih organizacija, posebice u European Liver Patients' Association - ELPA i World Hepatitis Alliance - WHA). Hepatos je neupitan lider među organizacijama civilnog društva u zagovaranju prava oboljelih te je pokretač osnutka Saveza oboljelih od hepatitisa Republike Hrvatske (SOH RH). Više informacija na www.hepatos.hr
 
Savez Oboljelih od Hepatitisa Republike Hrvatske (SOH RH) djeluje od 2004., a registriran je 2006. godine. Savez se sastoji od udruga pacijenata iz Koprivnice, Zagreba, Pule, Rijeke, Splita i Dubrovnika. Upravo je „Hepatos“ inicirao osnivanje Saveza oboljelih od hepatitisa RH i vodeća je udruga koja potiče akcije diljem RH i pomaže Savezu na nacionalnoj razini. Više informacija na www.soh.hepatos.hr
 
European Liver Patients' Association - (ELPA) sa sjedištem u Briselu, osnovana je 2005. godine, a danas je krovna organizacija sa 35 članica u 27 zemalja uključenih u području promicanja, znanstvenih istraživanja i širenja informacija, s ciljem da se istaknu problemi bolesti jetre u Europi. Podizanjem svijesti te promoviranjem potrebe prevencije među zdravstvenim djelatnicima, javnim dužnosnicima  EU Institucija (Parlament, Komisija, Vijeće) i šire javnosti, ELPA je posvećena promicanju interesa osoba s bolestima jetre u cijeloj Europi a i šire.  Mr.sc. Tatjana Reić Predsjednica je ELPA-e od 2011 godine. Više informacija na www.elpa.eu
 
World Hepatitis Alliance (WHA) nevladina je organizacija osnovana 2008. godine. Okuplja više od 280 udruga oboljelih od virusnih hepatitisa iz 75 zemalja cijelog svijeta i globalni je nositelj obilježavanja Svjetskog dana hepatitisa.
Više informacija na www.worldhepatitisday.org